Impacto del uso de alcohol glicerinado en el comportamiento de la infección hospitalaria en una unidad médico-quirúrgica cuidados intensivos

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Carlos Arturo Alvarez
Luz Mila López
Mónica Sossa
Guillermo Ortiz Ruiz

Resumen

La incidencia de las infecciones hospitalarias continúa incrementándose, especialmente en launidad de cuidados intensivos. El propósito de este estudio fue determinar el impacto de la implementación de un programa de higienización de manos con alcohol glicerinado apoyado enla educación sobre el comportamiento de la infección hospitalaria en una unidad de cuidados intensivos mediante un estudio cuasiexperimental. Inicial-mente (abril-junio), se fortaleció el programa de vigilancia de infecciones hospitalarias y microbiológicas. Luego (julio-septiembre),se implemento la higienización de manos con alcohol glicerinado BF-3® (alcohol isopropílico al65,6%) acompañada de educación al personal de salud. En estos dos periodos, y entre octubre a diciembre, se determinó el perfil de resistencia para Staphylococcus aureus, Pseudomonasaeruginosa y Escherichia coli, y en los dos últimos periodos, la observancia del lavado de manosmediante el uso del alcohol glicerinado. Para la comparación entre proporciones de infecciónhospitalaria y susceptibilidad antimicrobiana, se utilizaron pruebas no paramétricas. En los tresperiodos evaluados, se observó un descenso progresivo en las tasas de infección asociadas contodos los dispositivos: bacteriemias asociadas a catéter (12,7 a 5,1 casos por 1.000días-catéter), neumonía asociada a ventilación mecánica (21,9 a 10,7 casos por 1.000días-ventilador) e infecciones del tracto urinario (16,2 a 1,4 casos por 1.000 días-sondaInfectio - <b>Impacto del uso de alcohol glicerinado </b><b>en el compo... http://www.scielo.unal.edu.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123...1 de 9 5/25/2011 9:21 PMvesical). La presencia de S. aureus resistente a meticilina (SAMR) disminuyó significativamente en el periodo después de la intervención, mientras que los perfiles de susceptibilidad de E. coli yP aeruginosa permanecieron similares. Durante la primera medición, la observancia fue del40,7% y aumentó hasta el 62,7% en la tercera medición, para luego mantenerse en 50%-55%.Nuestros hallazgos sugieren que el uso del alcohol glicerinado y una educación continua disminuye de manera importante las infecciones hospitalarias con mejoría de la susceptibilidad antimicrobiana a corto plazo.

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