Bacteriología y salud pública
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Resumen
En países en vía de desarrollo Streptococcus pneumoniae es uno de los patógenos que causa mayor morbimortalidad en niños menores de cinco años. Durante los últimos años S. pneumoniae ha venido adquiriendo resistencia a antibióticos b lactámicos, dejando a lavancomicina como una de las últimas opciones de tratamiento. Sin embargo, recientemente se reportó la existencia de aislamientos tolerantes a este compuesto, la que es definida como la habilidad de la bacteria para sobrevivir, sin multiplicarse en presencia de un antibiótico. El objetivo de este estudio fue determinar la tolerancia a la vancomicina en aislamientos colombianos de S. pneumoniae. Se escogieron siete aislamientos clínicos, serotipo 14, multirresistentes y se empleó la cepa R6 como control. El crecimiento y las curvas de muerte fueron realizadas en caldo Todd Hewith; cuando los cultivos alcanzaban una D.O de 0,2 se adicionaba la vancomicina a una concentración de 10X la CIM; la viabilidad se evaluaba en UFC y lecturas de D.O. Después de 4 h de tratamiento con vancomicina la medida de la pérdida de D.O para la cepa R6 fue de 97.4% en 10 experimentos y la medida de pérdida deviabilidad fue de 4,1 log. En seis de los siete aislamientos estudiados las medidas estuvieron entre 88.4% y 97,4% de pérdida de D.O, a diferencia del aislamiento E-239 el cual mostró una pérdida de O.D de 44.1% y de viabilidad de 1.5log. Lo anterior sugiere la presencia del fenómeno de tolerancia en aislamientos colombianos y la importancia de los sistemas de vigilancia.
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