Comparación de la actividad in vitro de la tigeciclina contra microorganismos causantes de infección en pacientes hospitalizados en Colombia: estudio de evaluación y vigilancia de tigeciclina, TEST
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Resumen
Introducción: la tigeciclina, el primer representante del grupode las glicilciclinas, nueva clase de antibióticos, ha sido recientementeintroducida en Colombia y no se disponen aún dedatos en el país de su actividad in vitro .
Objetivo: evaluar la actividad in vitro de la tigeciclina contraaislamientos clínicos de pacientes hospitalizados en treshospitales colombianos de tercer nivel.
Materiales y métodos: los aislamientos de bacterias aerobiasy anaerobias facultativas de pacientes hospitalizados de trescentros de alta complejidad fueron remitidos a un laboratoriode referencia para la determinación de la concentracióninhibitoria mínima (CIM) por el método de microdilución encaldo para la tigeciclina y otros antibióticos. Para los puntosde corte se utilizaron los criterios de interpretación de la CLSI2006 y para la tigeciclina sugeridos por la FDA.
Resultados: la susceptibilidad a la tigeciclina de las cepasevaluadas y sus respectivas CIM50-90 fueron las siguientes: Staphylococcusaureus (n=78), 100%, 0,12 y 0,12 mg/L; Streptococcuspneumoniae (n=24) 100%, 0,015 y 0,5 mg/L; Streptococcusagalactiae (n=10), 100%, 0,03 y 0,06 mg/L; Enterococcus spp.(n=43) 100%, 0,06 y 0,12 mg/L; Klebsiella pneumoniae (n=56),96,4%, 0,5 y 1 mg/L; Klebsiella oxytoca (n=15), 93,3%, 0,25 y 2mg/L; Escherichia coli (n=89) 100%, 0,12 y 0,5 mg/L; Enterobactercloacae (n=48), 100%, 0,5 y 2 mg/L; Serratia marscescens(n=42) 96,2%, 0,5 y 2 mg/L. Para Haemophilus influenza (n=15)y Acinetobacter baumannii (n=36), que no tienen puntos decorte definidos, las CIM50-90 fueron 0,06 y 0,12 y 0,5 y 2 mg/L,respectivamente. El 100% de los aislamientos productores debeta-lactamasas de espectro extendido de Escherichia coli(n=18) y el 94,4% de los de Klebsiella pneumoniae (n=18) fueronsusceptibles a tigeciclina. Las CIM50-90 para Pseudomonasaeruginosa (n=63) fueron 8 y 16 mg/L.