Rendimiento del panel de neumonía FilmArray® comparado con cultivo bacteriano en pacientes a los que se les solicitaron ambos métodos de diagnóstico
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Resumen
Introducción: La neumonía es una de las infecciones más frecuentes con mayor tasa de mortalidad y morbilidad, y el objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad diagnóstica del FilmArray® Pneumonia Panel (FPP) en la detección de una amplia gama de patógenos, incluidas 15 especies bacterianas, en muestras obtenidas de lavado broncoalveolar (BAL) y secreciones orotraqueales (OTS). Materiales y métodos: Se recogieron 190 muestras respiratorias de pacientes a los que se les realizó tanto la prueba de FPP como el cultivo. Se realizaron procedimientos de laboratorio estándar, incluida la tinción de Gram y el recuento bacteriano cuantitativo, en varios medios de agar. Los microorganismos se identificaron utilizando el sistema Vitek-MS y se realizaron pruebas de susceptibilidad de acuerdo con las directrices del Clinical and Laboratory Standards Institute. Resultados: Los microorganismos detectados con mayor frecuencia fueron Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus y Klebsiella pneumoniae. El FPP demostró una alta sensibilidad (95%) pero una menor especificidad (48%) que el cultivo. El panel detectó más patógenos, incluidos Acinetobacter calcoaceticusbaumannii y Streptococcus agalactiae, e identificó los genes de resistencia a los antibióticos KPC y VIM, lo que proporcionó información valiosa sobre la resistencia a los patógenos. Discusión: La prueba FPP es una herramienta de diagnóstico prometedora para identificar patógenos respiratorios y genes de resistencia a los antimicrobianos en pacientes con neumonía. La prueba FPP demostró una alta sensibilidad, lo que puede reducir significativamente el tiempo necesario para el diagnóstico y las decisiones de tratamiento. Sin embargo, su menor especificidad indica que debe usarse junto con el cultivo para confirmar los resultados y prevenir el sobrediagnóstico.
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