Infecciones oportunistas en pacientes sin diagnóstico previo de VIH en un hospital de nivel IV en Bogotá, Colombia
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Resumen
Introducción: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo un importante problema de salud pública a nivel mundial. La infección por VIH tiene un impacto significativo en la morbilidad y la mortalidad debido a complicaciones asociadas, como las infecciones oportunistas (IO). El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia y las características clínicas de las infecciones oportunistas en pacientes sin infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tratados en un hospital de nivel IV en Bogotá, Colombia. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y observacional entre marzo de 2020 y diciembre de 2021. Se incluyeron pacientes de 18 años o más con diagnóstico de VIH que no habían iniciado terapia antirretroviral y presentaron al menos una infección oportunista al momento de la admisión. Se recolectaron datos sociodemográficos, clínicos y microbiológicos de los registros médicos electrónicos. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados utilizando las pruebas de Chi-cuadrado, exacta de Fisher, U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis (p<0.05). Resultados: Se incluyeron 99 pacientes, el 78.79% de los cuales eran hombres, con una mediana de edad de 34 años. El 37.37% de los participantes eran migrantes, de los cuales el 60.5% tenían estatus migratorio irregular. Las infecciones oportunistas más comunes fueron de origen fúngico (59.23%), siendo Candida el patógeno predominante (27.69%). La tasa de mortalidad intrahospitalaria fue del 30%. Los pacientes con recuentos de CD4+ <50 células/uL presentaron una mayor prevalencia de infecciones fúngicas. Discusión: Las infecciones oportunistas siguen siendo una amenaza significativa en pacientes sin diagnóstico previo de VIH. Los migrantes con estatus irregular son particularmente vulnerables, lo que resalta la necesidad de intervenciones oportunas y equitativas para mejorar el acceso a la terapia antirretroviral.
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