Coinfección de Malaria y Leptospirosis: Superposición de enfermedades tropicales en área endémica. Reporte de caso
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Resumen
En Colombia, las enfermedades febriles tropicales indiferenciadas son frecuentes y motivo de gran preocupación, siendo la Malaria y la Leptospirosis consideradas de importancia en salud pública nacional. Reportamos un caso clínico de una confección de Malaria-Leptospirosis. Femenina de 21 años, quien consultó inicialmente por un síndrome febril agudo y síntomas generales poco específicos, además de manifestaciones hemorrágicas, con viaje reciente a zona endémica. Diagnóstico inicial de Malaria por P. Vivax, sin mejoría esperada a pesar de inicio de antimaláricos, progresión a dificultad respiratoria, persistencia de anemia y trombocitopenia severa, bajo alta sospecha de hemorragia alveolar, se inicia manejo en contexto de Enfermedad de Weil, serología con IgM por ELISA y MAT positiva para Leptospira, evolución clínica favorable con tratamiento antibiótico. Aunque muy poco frecuente, las infecciones simultáneas son posibles, sus características clínicas compartidas hacen de estas, en nuestra zona, un reto diagnóstico, particularmente en los más comprometidos clínicamente.
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