Caracterización de la encefalitis infecciosa aguda por Chikungunya en población pediátrica en el año 2023

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Lidia María Ortiz-Cuquejo
Gloria Celeste Samudio-Domínguez
Karim Volkart
Natalia Berenice Ortega Gaona
Lorena Quintero
Gloria Riveros

Resumen

Introducción: Chikungunya está causada por un arbovirus, trasmitido por mosquitos de la especie Aedes. Puede presentarse como forma clásica o atípica. Manifestaciones atípicas incluyen afectación de muchos órganos vitales; entre ellos, la encefalitis aguda es la forma más frecuente de afectación neurológica. El objetivo de este estudio fue caracterizar los casos de encefalitis por CHIK-V. Materiales y métodos: descriptivo, prospectivo, observacional, de prevalencia enero a marzo 2023. Pacientes pediátricos, con diagnóstico de CHIK-V por PCR en sangre, y con diagnóstico de encefalitis por PCR-RT y/o alteraciones del LCR. Resultados: De 157 pacientes, 36 (22,9%) con diagnóstico de encefalitis De ellos, 36,6% recién nacidos, 27,7% lactantes menores, 11% lactantes mayores, 25% escolares. 17(47,2%) fueron mujeres. Fiebre en 100%, convulsiones 52,7%, exantema 50%, acrocianosis 30,5%, alteración del sensorio 11%. LCR con hiperproteinorraquia en 63,8%, pleocitosis con predominio de mononucleares en 72,2%. Ambas alteraciones simultáneamente 52,7%. El PCR-RT en LCR fue positivo en 69,4%. Quince (41,6%) ingresaron a unidad de terapia intensiva por choque o alteración encefálica, Siete pacientes recibieron inmunoglobulinas intravenosas, además de la terapia de soporte. No se registró mortalidad. Discusión: La encefalitis por CHIK-V se presentó en 22% de pacientes, afectó principalmente a RN y lactantes menores. Las alteraciones del LCR fueron pleocitosis e hiperproteinorraquia. No se registró mortalidad.

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